Experiencias clínicas con cannabinoides en la gestión de la espasticidad en la esclerosis múltiple .

3D rendering of the THC molecule
La espasticidad es un síntoma común en los pacientes con esclerosis múltiple (EM). Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de la combinación de delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD) en la práctica clínica para el tratamiento de la espasticidad en la EM.

MÉTODOS:

Estudio observacional retrospectivo con los pacientes tratados con inhalación de THC / CBD entre abril de 2008 y marzo de 2012. Se recogieron paciente descriptivo y variables de tratamiento. Se evaluó la respuesta terapéutica basada en el análisis del doctor y la impresión general.

RESULTADOS:

De los 56 pacientes que iniciaron el tratamiento con THC / CBD, 6 fueron excluidos por falta de datos. Se evaluaron 50 pacientes (42% varones) con una edad media de 47,8 años (25,6-76,8), el 38% fueron diagnosticados con EM progresiva primaria, el 44% con EM progresiva secundaria, y el 18% con EM remitente-recurrente. La razón para la prescripción de la droga fue espasticidad (44%), dolor (10%), o ambos (46%). El tratamiento se suspendió en 16 pacientes debido a la falta de efectividad (7 pacientes), el retiro (4), y efectos adversos (5). La mediana de tiempo de exposición en los pacientes cuyo tratamiento fue descontinuado fue de 30 días frente a 174 días en aquellos cuyo tratamiento continuado en el final del estudio. THC / CBD fue eficaz en el 80% de los pacientes a una dosis mediana de 5 (2-10) inhalaciones / día. El perfil de acontecimientos adversos consistió de mareos (11 pacientes), somnolencia (6), debilidad muscular (7), malestar oral (2), diarrea (3), sequedad de boca (2), de la vista (2), agitación (1) borrosa , náuseas (1), y la ideación paranoide (1).

CONCLUSIONES:

THC / CBD parece ser una buena alternativa al tratamiento estándar, ya que mejora la espasticidad refractaria en la EM y tiene un perfil de toxicidad aceptable.

Articulo: http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0213-4853(13)00160-6.pdf

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