Gilenya como posible respuesta al dolor de la quimioterapia


En un estudio recientemente publicado en el Journal of Biological Chemistry ,la profesora de la Universidad de San Luis de las ciencias farmacológicas y fisiológicas, Daniela Salvemini, Ph.D. describe dos descubrimientos: una vía molecular por el que un efecto secundario de la quimioterapia dolorosa ocurre y una droga que puede ser capaz de detenerlo.

  “El medicamento de quimioterapia paclitaxel, se utiliza ampliamente para el tratamiento de muchas formas de cáncer, incluyendo el cáncer de mama, de ovario y de pulmón”, dijo Salvemini. “A pesar de que es altamente efectivo, el medicamento, al igual que muchos otros medicamentos de quimioterapia, con frecuencia se acompaña de un efecto secundario debilitante llama quimioterapia induce neuropatía periférica, o CIPN.”

CIPN puede aparecer como hormigueo o adormecimiento en las manos y los pies, el tiro o ardor en las extremidades, o puede sentirse como temperaturas extremas de calor o frío. Los síntomas pueden desaparecer en cuestión de semanas o meses después de suspender el tratamiento con quimioterapia o pueden durar años. Además de causar pacientes que sufren, la CIPN es a menudo un factor limitante cuando se trata de tratamiento.

Los médicos estiman que la CIPN puede ocurrir en el 30 a 90 por ciento de los pacientes tratados con taxanos (la clase de fármacos que incluye paclitaxel) y quimioterapias de combinación.

Salvemini y sus colegas estudiaron el paclitaxel, que es también conocido como Taxol, y descubrieron que la vía del dolor (la serie de interacciones entre los componentes a nivel molecular) es dependiente de la activación de la esfingosina 1-fosfato de subtipo de receptor 1 (S1PR1) en el nervioso central  mediante la participación de una serie de procesos neuro-inflamatorios perjudiciales que conducen a dolor. Mediante la inhibición de esta molécula, que encontraron que podían bloquear y revertir el dolor neuropático inducido de paclitaxel sin interferir con los efectos contra el cáncer de la droga.

Este hallazgo es particularmente alentador debido a que un fármaco que modula S1PR1 ya está en el mercado. Un medicamento llamado FTY720 (Gilenya) está aprobado por la FDA como tratamiento para la esclerosis múltiple. Cuando Salvemini probó esta droga en su laboratorio, se encontró que el modulador S1PR1 debilitó los procesos neuroinflamatorios, que a su vez, bloquea y revierte el dolor neuropático sin alterar las propiedades anticancerígenas de paclitaxel. Además, los efectos beneficiosos de FTY720 no se limitan a paclitaxel, sino también extenderse a otro agente quimioterapéutico, el oxaliplatino basado en platino de drogas que es ampliamente utilizado para el cáncer de colon metastásico y otros cánceres gastrointestinales.

Aunque serán necesarios ensayos clínicos para determinar la seguridad y eficacia del fármaco en el tratamiento de CIPN, los investigadores tienen la esperanza de que puedan ser capaces no sólo de aliviar a los pacientes de cáncer de dolor debilitante, pero también salvar más vidas, al permitir la administración de los más grandes, potencialmente las dosis más efectivas de los medicamentos de quimioterapia.

“Hemos identificado una vía fundamental por el cual el CIPN se desarrolla y continúa diciendo, que puede ser un objetivo el poder contar con un medicamento que ya ha sido aprobado por la FDA. Esto no sucede a menudo”, dijo Salvemini. “Tenemos que aprovechar estos hallazgos y explorar el uso de estos fármacos en los pacientes con dolor de cáncer para mejorar la calidad de vida y el potencial de maximizar la eficacia contra el cáncer lo antes posible.”

Estudio completo:

http://www.jbc.org/content/early/2014/05/29/jbc.M114.569574.full.pdf+html

 

Fuente: http://www.sciencedaily.com/

 

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