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Los diez medicamentos mas eficaces en la EM

Para ciertas personas, el diagnóstico de esclerosis múltiple
(EM) proporciona cierto alivio, ya que brinda un nombre
y una explicación a toda una gama de síntomas extraños.
Para otras, dicho diagnóstico despierta imágenes de mal
pronóstico. Probablemente, ambas reacciones se atenúen
con el tiempo, pero para muchas personas con EM, el día del
diagnóstico es el día en que sus vidas cambian para siempre.
Antes de que pueda absorber totalmente dicha noticia, la
persona con EM deberá enfrentar la decisión sobre el uso de
medicamentos modificadores de la enfermedad.

El Comité Médico Asesor de la Sociedad Nacional De Esclerosis
Múltiple, considera que estos medicamentos modificadores
de la enfermedad son más eficaces cuando se comienzan
temprano, antes de que la enfermedad haya tenido tiempo
de progresar más.

Los medicamentos modificadores de la enfermedad:

Reducen la frecuencia y severidad de los ataques clínicos (también
llamados recaídas o exacerbaciones). Éstos son definidos como un
empeoramiento repentino de un síntoma o síntomas de esclerosis
múltiple y/o la aparición de nuevos síntomas con una duración
de por lo menos 24 horas y separados por un mes, como mínimo,
de un episodio similar.
Reducen la acumulación de lesiones (áreas dañadas o activas)
dentro del cerebro y la médula espinal observadas en la
resonancia magnética o RM (MRI, por sus siglas en inglés).
Parece que pueden retrasar la acumulación de discapacidad.
Estos medicamentos que generalmente se utilizan a largo
plazo son la mejor defensa disponible para frenar el curso
natural de la esclerosis múltiple. Aunque estos medicamentos
modificadores de la enfermedad pueden no hacer sentir
mejor a la persona sintomáticamente, se deben considerar
como una inversión para el futuro.

Ver Guía:

http://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/Brochure-Los-Medicamentos-Modificadores-de-la-Esclerosis-Multiple.pdf

Fuente: nationalmssociety.org

6 pensamientos en “Los diez medicamentos mas eficaces en la EM”

  1. Tengo esa enfermedad, eah! Me van ha cambiar medicasion, pues ha avanzado, . Como se llama la nueva medicacion nueva ke estara en españa en diciembre……?

    1. Hola Marisol,

      Lemtrada™ (alemtuzumab) ha sido aprobado en la Unión Europea, Australia, Canadá, México, Brasil, Argentina, Chile y Guatemala. En otros países también se encuentran en estudio solicitudes de comercialización de este medicamento, incluyendo Estados Unidos, donde se espera que la FDA resuelva sobre la solicitud de autorización en el cuarto trimestre de 2014.Cuenta con el respaldo de un programa de desarrollo clínico amplio y detallado en el que participaron cerca de 1500 pacientes.

      Alemtuzumab es un anticuerpo monoclonal que actúa de modo selectivo sobre la CD52, una proteína abundante en los linfocitos T y B (antígeno de membrana). El tratamiento con alemtuzumab provoca la eliminación de los linfocitos T y B circulantes, a los que se considera responsables del proceso inflamatorio perjudicial de la EM, provocando a su vez la inmediata repoblación de un patrón distintivo de linfocitos T y B que persiste en el tiempo, lo que reequilibra el sistema inmunitario de un modo que potencialmente reduce la actividad de la EM. Alemtuzumab tiene un impacto mínimo sobre otras células inmunitarias.

      En España, el medicamento está autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios y está pendiente de decisión de su precio y financiación por el Sistema Nacional de Salud. Actualmente el uso de este medicamento debe hacerse dentro de programas de acceso autorizados por las Autoridades Sanitarias. Genzyme posee los derechos de alemtuzumab en todo el mundo y es el principal responsable de su desarrollo y comercialización para la esclerosis múltiple. Bayer HealthCare conserva un derecho de opción para la co-promoción de alemtuzumab para la esclerosis múltiple en Estados Unidos. Una vez obtenida la aprobación de los organismos reguladores y de comercialización, Bayer recibirá pagos contingentes en función de los ingresos por ventas.

      En España, el medicamento está autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios y está pendiente de decisión de su precio y financiación por el Sistema Nacional de Salud. Actualmente el uso de este medicamento debe hacerse dentro de programas de acceso autorizados por las Autoridades Sanitarias. Para consultar la información completa sobre prescripción e información adicional sobre teriflunomida para pacientes de la UE, visita: http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/alfregister.html.

      Espero haberte ayudado,gracias por escribir.

      Jesús santiago.

  2. Tengo a mi hermana de 46 años en Estados unidos, ella tiene MS, estuvo en tratamiento por un año con Natalizumad y ahora después de una recaída muy fuerte,que la dejo en silla de ruedas, esta tomando Tecfidera 240 mg. Primero le falló una pierna y ahora le falló la otra, por eso esta en silla. Mi pregunta es será posible que recupere su movimiento algún dia, o esta enfermedad la dejara definitivamente en silla ? . Muchas gracias por su formidable foro sobre esta penosa enfermedad.

    1. Hola Alvaro, el hecho de que que este tomando tecfidera implica que tiene una alta probabilidad de mejoría y de recuperación y que se pueda recuperar del brote y que las secuelas puedan ser lo mas pequeñas posibles.

      Los estudios realizados sobre la eficacia del medicamento, se resumen en:

      Se realizaron dos estudios controlados con placebo, doble ciego, aleatorizados, de 2 años de duración
      (el estudio 1 [DEFINE], con 1234 sujetos y el estudio 2 [CONFIRM], con 1417 sujetos) con sujetos
      con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR). Los sujetos con formas progresivas de EM no
      fueron incluidos en estos estudios. Se demostró la eficacia y seguridad en los
      sujetos con puntuaciones en la escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS) que oscilaban entre
      0 y 5, ambos inclusive, que habían experimentado al menos una recaída durante el año anterior a la
      aleatorización o se habían sometido, en las 6 semanas previas a la aleatorización, a una resonancia
      magnética (RM) cerebral que demostraba al menos una lesión captante de gadolinio (Gd+). El
      estudio 2 contenía un comparador de referencia, acetato de glatiramero, enmascarado para el
      evaluador (es decir, el médico/investigador del estudio que evaluaba la respuesta al tratamiento del
      estudio estaba en condiciones de ciego).
      En el estudio 1 los pacientes presentaban las siguientes medianas de valores de las características
      basales: 39 años, duración de la enfermedad 7,0 años y puntuación en la escala EDSS de 2.0. Además,
      un 16 % de los pacientes presentaba una puntuación EDSS > 3,5; un 28 % tuvo ≥ 2 brotes el año
      anterior y un 42 % había recibido anteriormente otros tratamientos aprobados para la EM. En la
      cohorte de RM, un 36 % de los participantes presentaba lesiones Gd+ al inicio del estudio (número
      medio de lesiones Gd+: 1,4).
      En el estudio 2 los pacientes presentaban las siguientes medianas de valores de las características
      basales: edad 37 años, duración de la enfermedad 6,0 años, puntuación EDSS de 2,5. Además, un
      17 % de los pacientes presentaba una puntuación EDSS > 3,5; un 32 % tuvo ≥ 2 brotes el año anterior
      y un 30% había recibido anteriormente otros tratamientos aprobados para la EM. En la cohorte de RM
      un 45% de los participantes presentaba lesiones Gd+ al inicio del estudio (número medio de lesiones
      Gd+: 2,4).
      En comparación con placebo, los sujetos tratados con Tecfidera presentaron una reducción clínica y
      estadísticamente significativa en el criterio principal de valoración en el estudio 1, proporción de
      sujetos con recaídas a los 2 años, y en el criterio principal de valoración en el estudio 2, tasa
      anualizada de brotes a los 2 años.
      La tasa anualizada de brotes para el acetato de glatiramero fue de 0,286 frente a la del placebo que fue
      de 0,401 en el estudio 2, lo que corresponde a una reducción del 29 % (p = 0,013), que es consistente
      con la información de prescripción aprobada.

      Muchas gracias por escribir, y te deseo que tu hermana se recupere lo mas pronto posible.

      Un abrazo. Jesús Santiago.

      Para mas información, escribe Tecfidera, en el buscador del blog y tendrás todas las entradas disponibles.

  3. Muchas gracias por responder tan pronto y en forma tan explicativa. Quiero comentarle Doctor que mi hermana ha estado con esta enfermedad por aproximadamente 22 años, y yo pienso que ella ya padecía los síntomas desde mucho antes, esto lo digo porque mis recuerdos que tengo de ella desde la época en que estudiaba en su colegio, presentaba un adormecimiento en sus piernas , cosa que hacia que ella parecía cansada siempre y cada que llegaba de estudiar le tocaba tomar un descanso estirando sus piernas. Cuando le fue descubierta la EM, hace mas de 20 años el diagnóstico en ese tiempo fue terrible, devastador y nos presentaba un casi seguro deterioro total en poco menos de un año, sinembargo ella después se caso, tuvo dos hijos y apenas ahora en los últimos dos años presenta este cuadro de dificultad para caminar y en los últimos dos meses de no poder caminar. Muchas gracias de antemano por atender nuestras inquietudes.

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